Στην καθημερινή ιατρική πράξη, οι αιμορροΐδες αποτελούν μια από τις πιο συχνές, αλλά και πιο παραγνωρισμένες παθήσεις του πρωκτού. Παρότι δεν είναι επικίνδυνες για τη ζωή, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Πόνος, αιμορραγία, κνησμός και δυσκολία στην αφόδευση είναι μερικά μόνο από τα ενοχλητικά συμπτώματα που προκαλούν. Συχνά, οι ασθενείς διστάζουν να αναζητήσουν βοήθεια είτε από αμηχανία είτε επειδή αγνοούν ότι υπάρχουν πλέον σύγχρονες και ανώδυνες θεραπείες.
Τι είναι οι αιμορροΐδες και γιατί εμφανίζονται;
Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικές αγγειακές δομές στην περιοχή του πρωκτού που βοηθούν στον έλεγχο της αφόδευσης. Όταν όμως οι φλέβες αυτές διογκώνονται παθολογικά, προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα και η κατάσταση ονομάζεται αιμορροϊδοπάθεια. Η πίεση στο φλεβικό σύστημα του ορθού – από δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη καθιστική στάση ή εγκυμοσύνη – ευθύνεται συχνά για την εμφάνισή τους.
Ταξινόμηση και μορφές αιμορροΐδων
Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε δύο βασικές κατηγορίες:
Εσωτερικές αιμορροΐδες, που βρίσκονται εντός του πρωκτικού σωλήνα και σπανίως προκαλούν πόνο.
Εξωτερικές αιμορροΐδες, που εντοπίζονται στην περιπρωκτική περιοχή και ενδέχεται να προκαλέσουν έντονη ενόχληση, ιδιαίτερα όταν θρομβώνονται.
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες ταξινομούνται σε τέσσερις βαθμούς, από τον 1ο (ήπια αιμορραγία χωρίς πρόπτωση) έως τον 4ο (μόνιμη πρόπτωση που δεν ανατάσσεται).
Κύρια αίτια και παράγοντες κινδύνου
Η αιμορροϊδοπάθεια σχετίζεται με παράγοντες που αυξάνουν την πίεση στις φλέβες του πρωκτού:
Δυσκοιλιότητα και παρατεταμένη προσπάθεια στην τουαλέτα
Διάρροια και ερεθισμός
Καθιστική ζωή και παχυσαρκία
Εγκυμοσύνη και φυσιολογικός τοκετός
Χαμηλή πρόσληψη φυτικών ινών
Έλλειψη ενυδάτωσης
Άρση βαρών και σωματική κόπωση
Κληρονομικότητα και ηλικία
Η αντιμετώπιση των αιμορροΐδων ξεκινά πάντα με την αναγνώριση και τροποποίηση αυτών των παραγόντων.
Ποια είναι τα συμπτώματα που προκαλούν οι αιμορροΐδες;
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο και τον βαθμό των αιμορροΐδων.
Εσωτερικές αιμορροΐδες:
Ανώδυνη αιμορραγία με ζωηρό κόκκινο αίμα
Αίσθημα πίεσης ή πληρότητας
Πρόπτωση κατά την αφόδευση
Εκκρίσεις ή ήπιος ερεθισμός
Εξωτερικές αιμορροΐδες:
Πόνος, ειδικά σε θρόμβωση
Πρήξιμο ή ορατό εξόγκωμα
Κνησμός και δυσφορία στο κάθισμα ή το περπάτημα
Διάγνωση και επιπλοκές
Η διάγνωση γίνεται από πρωκτολόγο ή γαστρεντερολόγο μέσω:
Λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού
Κλινικής εξέτασης
Πρωκτοσκόπησης ή κολονοσκόπησης για αποκλεισμό άλλων παθήσεων
Αν και συνήθως καλοήθεις, οι αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσουν:
Χρόνια αιμορραγία και αναιμία
Θρόμβωση και φλεγμονή
Εξελκώσεις ή δερματίτιδες της περιοχής
Συντηρητική θεραπεία: Η πρώτη γραμμή άμυνας
Η αντιμετώπιση ξεκινά συνήθως με αλλαγές στον τρόπο ζωής:
Διατροφή και ενυδάτωση:
Κατανάλωση φυτικών ινών (φρούτα, λαχανικά, δημητριακά)
Επαρκής ενυδάτωση (8 ποτήρια νερό την ημέρα)
Συνήθειες αφόδευσης:
Αποφυγή πολύωρης παραμονής στην τουαλέτα
Άμεση ανταπόκριση στο ένστικτο της αφόδευσης
Τοπική ανακούφιση:
Αλοιφές με αντιφλεγμονώδη ή αναισθητικά
Καθιστικά μπάνια με ζεστό νερό (10-15 λεπτά)
Ήπια υπακτικά, όπου χρειάζεται
Όταν η συντηρητική αγωγή δεν αρκεί: Χειρουργική αντιμετώπιση
Σε προχωρημένες αιμορροΐδες (3ου-4ου βαθμού) ή επίμονη συμπτωματολογία, εξετάζεται η επεμβατική λύση. Οι σύγχρονες μέθοδοι είναι λιγότερο τραυματικές και περιλαμβάνουν:
Laser αιμορροϊδεκτομή: ανώδυνη, χωρίς τομή, με ταχεία ανάρρωση
HAL-RAR & THD: τεχνικές απολίνωσης των αρτηριών που αιματώνουν τις αιμορροΐδες
Κλασική αιμορροϊδεκτομή: εφαρμόζεται σπάνια, σε δύσκολες περιπτώσεις, με μεγαλύτερο χρόνο αποκατάστασης
Όλες οι επεμβάσεις πρέπει να γίνονται από εξειδικευμένο χειρουργό – πρωκτολόγο.
Συχνές ερωτήσεις για τις αιμορροΐδες
Πονάνε οι αιμορροΐδες;
Οι εσωτερικές συνήθως όχι. Οι εξωτερικές, ειδικά αν είναι θρομβωμένες, προκαλούν έντονο πόνο.
Μπορούν να εξελιχθούν σε κάτι σοβαρό;
Όχι σε καρκίνο, αλλά αν αμεληθούν, ενδέχεται να οδηγήσουν σε αναιμία ή λοίμωξη.
Χρειάζονται όλες χειρουργείο;
Όχι. Οι περισσότερες αντιμετωπίζονται συντηρητικά.
Μπορώ να τις προλάβω;
Ναι, με σωστή διατροφή, ενυδάτωση, σωματική δραστηριότητα και αποφυγή πίεσης στην τουαλέτα.
Η σωστή διαχείριση κάνει τη διαφορά
Οι αιμορροΐδες, αν και κοινές, δεν πρέπει να παραμελούνται. Με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν και η ποιότητα ζωής να βελτιωθεί σημαντικά. Η επιλογή έμπειρου πρωκτολόγου αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για την επιτυχή αντιμετώπιση – συντηρητική ή χειρουργική – της πάθησης.
Η υγεία είναι το θεμέλιο μιας γεμάτης ζωής. Αν η βουβωνοκήλη σε προβληματίζει, τώρα είναι η στιγμή να δράσεις. Στο PrimeLife φροντίζουμε να έχεις έγκυρη πληροφόρηση, σωστές επιλογές και μια καθημερινότητα με λιγότερο άγχος και περισσότερη φροντίδα για την υγεία σου.